“将🜮🅣这个鞍😯底的粘膜轻🃠🙈🈙轻的推向右边05厘米左右,不要超出这个极限,不然会碰到血管。”
此时,阮彬通过信息化平台的电脑设备,用语音和标识笔将术中的要点及需要防范的问题进行远程标记。每一个指导细节,都清晰、无延迟地呈现在孔运乾的手术视野中,辅助他和手术团队现场操作🄹🏖。
果然,孔运乾这边就清晰的看到阮彬的大手用标识📨笔在三维模型鞍底的粘膜位置做了精准的标记。他只需要按照阮彬讲述的精准操作来就可以了。
孔运乾作为手术大拿,这🚀🐒⚸一点精准的操控绝对是没有问题的🖺
当对方把粘膜推开之后,整个混合现实呈现的患者的鞍底三维图像就展现在阮彬的眼前,他开口道:“成年人前鼻棘至蝶窦前壁的距离约6058,至蝶鞍底的距离为71337;蝶窦开口至鞍底平均最短距离为162,蝶窦前壁平均厚度只🅏🅧有04。儿童的前壁厚度更薄采取蝶窦磨钻打开鞍底会经过蝶窦前壁,前🔚壁自有04厚度,稍有不慎就会碰破前壁,你做🁒🅒得到吗”
“额,不能”孔运乾一阵尴尬。
“我就知道你不能,所以我让⛤🜖🂈你从另外一个地方打开鞍底”阮彬淡淡的道。
孔运乾:“”
这小子是故意的吧
“🌚蝶窦开口则常常作为咬除蝶窦前壁的起点,而蝶窦开口为蝶窦骨窗的最上界,术♝中扩大骨窗操⛁🗟作应避免向上咬除,否则极易进入前颅窝引起脑脊液鼻漏,且修补难度很大。但是这显然不适合儿童手术的入路。”
“你从这里入路”阮🔤🂡🐔彬在指了指平中鼻甲前缘处开始标记起来,“你顺中隔结节将鼻中隔黏膜纵行切开15切口”
在这种手把手手术指导下🚀🐒⚸,孔运乾一路都很顺利。
很快就到达了中线定位的手术步骤。
对于经鼻蝶入路操作来说,保持中🛷线操作是十分重要的。蝶窦前壁入☐⚉路术中应避免♝损伤蝶窦外侧壁。
“中线位置就在🌋这里”阮彬继续在三维影像当中标记起来。
“好”孔运乾根据阮彬的指挥,利用撑开器⛩🝀🈁暴露术野后即可找到骨性☐⚉鼻中隔根部的蝶嵴,其部位相对固定,两者之间连线起中线的定位🈷🂻标志。
中线确认🅡好,接下来术中🚀🐒⚸不易因方向偏离导致损伤颈内动脉了。